筋力強化練習、関節可動域練習、基本動作練習、応用的動作練習、感覚入力練習、物理療法などの標準的なリハビリテーション技術は、どの分野においても基盤となる技術であり、あらゆる現場で求められる。
したがって、リハビリ職種はこれらの標準的なリハビリテーション技術を優先的に学び、確実に修得することが必要である。
しかし、2025年現在のリハビリテーション提供体制は急速に変化しており、リハビリ機能の分化が進んでいる。
この分化に伴い、各分野で求められるリハビリテーション技術の内容は大きく異なっている。
各分野で特に求められる技術は以下の通りである。
急性期：早期離床、リスク管理、早期歩行、早期摂食嚥下
回復期：在宅復帰支援、住宅改修、装具療法、摂食嚥下、患者教育
生活期（軽症者）：介護予防、閉じこもり防止、活動と参加の促進
生活期（重症者）：トランスファー、認知症対応、終末期支援、褥瘡管理、栄養・呼吸リハビリ
ところが、筆者が多くの医療機関および介護事業所をコンサルティングしていると、所属する組織の機能とは親和性の低いリハビリテーション技術を学んでいるリハビリ職種が多いことに驚かされる。
もちろん、学習内容の選択は本人の責任であるが、組織としてリハビリテーション技術の方向性をマネジメントできていないことも問題である。
例えば、重症者対応が中心の訪問看護ステーションに勤務するリハビリ職種が、急性期病院向けの最新リハビリ技術を学んだとしても、現場で求められるのは摂食・嚥下、呼吸リハビリ、トランスファーなどの実践技術である。
このような「必要とされる技術」と「実際に学んでいる技術」のミスマッチは、全国的に頻発している。
本来、このミスマッチはマネジメントによって防止されるべきである。
また、リハビリ職種自身も、自分の興味ではなく「自分が属する分野のマーケット本位」で学習内容を選択することが、キャリア構築において極めて重要である。
勤務先で求められる技術を磨けば、より多くの患者・利用者のQOL向上に寄与でき、リハビリ職種としての評価も高まる。
さらに、事業所としても高い専門性を持ったリハビリテーションを提供できれば、地域での信頼を得て、収益増加にもつながる。
現代は、オンライン学習やウェビナーなど、リハビリ職種が学べる機会が飛躍的に増えている時代である。
しかし、投資できる時間と資金は有限であり、冷静に投資対効果を見極める必要がある。
技術の選択を誤れば、貴重な時間と費用を失うだけでなく、キャリアの方向性をも見誤ることになる。
今こそ、リハビリ職種には「学ぶべき技術を見極める力」と「組織として技術をマネジメントする力」が求められているのである。
筆者
高木綾一
理学療法士
認定理学療法士（管理・運営）
三学会合同呼吸療法認定士
修士（学術/MA）（経営管理学/MBA）
国家資格キャリアコンサルタント
株式会社Work Shift代表取締役
関西医療大学 保健医療学部 客員准教授
医療・介護分野の経営戦略や人材育成に精通し、年間100回以上の講演を実施。
医療機関や介護事業所の経営支援を通じて、組織の成長と発展をサポートする。
著書には 「リハビリ職種のキャリア・デザイン」 や 「リハビリ職種のマネジメント」 があり、リハビリ職種のキャリア形成やマネジメントの実践的な知識を提供している。
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