在宅リハビリテーションは、病院や施設でのリハビリとは異なり、生活の場そのものをリハビリテーションの対象とする実践領域である。
高齢化の進展とともに在宅領域における理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の役割は年々拡大しており、医療から介護へのシームレスな支援が求められている。
その中で、専門職として押さえておくべき知識と技術を習得するセミナーを受講することは極めて重要である。
まず第1に「ポジショニングとシーティング」は、在宅リハビリの基本中の基本である。
褥瘡予防、呼吸・嚥下機能の維持、快適な生活姿勢の確保のために欠かせない。
第2に「移乗動作とトランスファー技術」である。
介助者の腰痛予防にも直結し、生活動作の自立支援に直結する。
第3に「福祉用具の活用と住環境整備」である。
ベッド、手すり、スロープなどを適切に選定・配置するスキルは、在宅の安全性と生活の質を左右する。
第4に「呼吸リハビリテーション」は、在宅療養者の中で増加する呼吸器疾患・心不全患者への対応に必須である。
第5に「認知症リハビリ・BPSD対応」である。
在宅では家族対応も含めた包括的支援が求められ、作業療法士や多職種連携の要となる。
第6に「拘縮予防と関節可動域維持のアプローチ」である。
在宅では医療資源が限られるため、短時間で効果的な運動処方が必要である。
第7に「口腔・嚥下リハビリテーション」だ。
誤嚥性肺炎予防や栄養状態の維持は、生命予後に直結する。
第8に「フィジカルアセスメント」である。
在宅では異常の早期発見が命を救う場面も多く、バイタルサインや身体所見の読み取り力が求められる。
第9に「介護予防と地域支援」だ。
通所・訪問リハとの連携を見据え、予防的視点を持った介入が不可欠である。
最後に第10として「終末期リハビリテーション」があげられる。
QOLの維持を目的とした支援は、在宅医療の最前線でリハビリ専門職に求められる新たな役割である。
これら10分野のセミナーを体系的に学ぶことで、在宅リハビリテーションの実践力は確実に高まる。
単なる技術習得ではなく、「生活を支える専門職」としての視点を養うことができるからである。
現場で即応できる知識と判断力を磨き、利用者と家族に寄り添う支援を行うことこそ、在宅リハビリに携わる専門職の使命である。
筆者
高木綾一
理学療法士
認定理学療法士（管理・運営）
三学会合同呼吸療法認定士
修士（学術/MA）（経営管理学/MBA）
国家資格キャリアコンサルタント
株式会社Work Shift代表取締役
関西医療大学 保健医療学部 客員准教授
医療・介護分野の経営戦略や人材育成に精通し、年間100回以上の講演を実施。
医療機関や介護事業所の経営支援を通じて、組織の成長と発展をサポートする。
著書には 「リハビリ職種のキャリア・デザイン」 や 「リハビリ職種のマネジメント」 があり、リハビリ職種のキャリア形成やマネジメントの実践的な知識を提供している。
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